08.12.2019 18:15

Гастроэзофагальный рефлюкс в структуре бронхолегочной патологии (по данным аллерго-пульмонологического центра ГБУЗ ДРБ)

Гастроэзофагальный рефлюкс в структуре бронхолегочной патологии (по данным аллерго-пульмонологического центра ГБУЗ ДРБ)

Наиболее часто у детей встречается ГЭР-ассоциированная бронхолегочная патология. По различным данным, частота гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) при бронхиальной астме у детей колеблется в диапазоне от 55% до 80%.

Цель работы: проследить связь ГЭР в структуре бронхолегочных заболеваний у детей. Задачи: сравнить частоту заболеваемости у разных полов и по возрастам, оценить влияние наследственности на развитие бронхолегочной патологии, уточнить частоту ГЭР в структуре бронхолегочных заболеваний.

Материал исследования - 448 историй болезни детей с бронхолегочной патологией в возрасте от 1 до 18 лет, находившихся на лечение в АПЦ «ГБУЗ ДРБ». Из них - мальчиков 58,7%, девочек - 41,3%. Все дети были разделены на 5 возрастных групп: 1-5 лет, что составляет 30,8%, из них мальчиков - 55,8%, девочек - 44,2%; 5-8 лет, что составляет 28,6%, из них мальчиков - 53,9%, девочек - 46,1%; 8-11 лет, что составляет 18,3%, из них мальчиков - 64,6%, девочек - 35,4%; 11-15 лет, что составляет 17,6%, из них мальчиков - 67,1%, девочек - 32,9%; 15-18 лет, что составляет 4,7%, из них мальчиков - 52,4%, девочек - 47,6%. Из заболеваний бронхолегочной системы наиболее часто встречались - бронхиальная астма (51,2%) и бронхиты (39,1%). Наследственная предрасположенность по дыхательной системе составила 36,8%, в то время как по системе ЖКТ всего 8,7%. Ведущими клиническими симптомами явились симптомы со стороны дыхательной системы, при нашем исследовании составило 95,8%- дети, которые предъявляли жалобы, и 4,2%- дети без жалоб, так как они находились в стадии ремиссии. При инструментальных методах исследования рефлюкс был выявлен у 42,4%, при этом I степень рефлюкса составила 24,2%, II степень - 30,5%, III степень - 36,9%, IV степень - 8,4%. Распределение частоты рефлюксов у мальчиков: I степень - 23,2%, II степень - 31,3%, III степень - 39,3%, IV степень - 6,2%. Распределение частоты рефлюксов у девочек: I степень - 25,6%, II степень - 29,5%, III степень - 33,4%, IV степень- 11,5%. Связь ГЭР с бронхиальной астмой составляет 49,6%, из них мальчики составляют 69,5%, девочки - 30,5%; с бронхитом - 43,4%, из них девочки составляют 55,7%, мальчики - 44,3%.

Таким образом, у мальчиков разных возрастных групп чаще выявляется патология бронхолегочной системы и они чаще госпитализируются; наиболее часто встречается данная патология у детей до 8 лет (примерно 60%) и с возрастом она уменьшается до 4,7%; наследственная предрасположенность к заболеваниям бронхолегочной системы была выявлена в 45.5% случаев (36,8% дыхательная система и 8,7% желудочно-кишечный тракт); с учетом данных протокола по ГЭРБ частота ГЭР в сочетании с бронхиальной астмой встречается от 55 до 80%, в нашем исследовании составляет 49,6% (с бронхитом - 43,4%).

Е. П. Крупышева

Гастроэзофагальный рефлюкс в структуре бронхолегочной патологии (по данным аллерго-пульмонологического центра ГБУЗ ДРБ)

Опубликовано 08.12.2019 18:15 | Просмотров: 152 | Блог » RSS